“癌癥轉(zhuǎn)移了”
對(duì)于癌癥患者來(lái)講是一個(gè)可怕的詞匯,就好像挨了當(dāng)頭一棒,有些人甚至心如死灰。很多時(shí)候意味著治療難度的加大。即使治療,康復(fù)也可能不再樂(lè)觀,還會(huì)給患者造成致命性傷害。
全世界每年有近800萬(wàn)人死于癌癥。癌癥之所以可怕,主要就是因?yàn)榘┘?xì)胞能夠“轉(zhuǎn)移”。癌細(xì)胞生長(zhǎng)力極強(qiáng),脫落或粘連到哪,哪就會(huì)生出新腫瘤。可以說(shuō),轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致90%以上癌癥患者最終死亡的原因。
癌癥轉(zhuǎn)移是指,腫瘤細(xì)胞從原發(fā)病灶,侵入淋巴管、血管或者是其他途徑,被帶到全身其他地方繼續(xù)生長(zhǎng)(擴(kuò)散),形成了一個(gè)與原發(fā)部位腫瘤相同類型的腫瘤。就稱之為癌癥轉(zhuǎn)移,所形成的那個(gè)腫瘤,就成為了一個(gè)轉(zhuǎn)移瘤,或者是轉(zhuǎn)移癌。癌細(xì)胞常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑包括直接浸潤(rùn)、淋巴道轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移等。
關(guān)于癌癥如何以及為什么會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)移,目前仍有很多未解之謎。
常見(jiàn)的是一方面,要有一定數(shù)量的癌細(xì)胞從原發(fā)灶穿透組織或脫落,進(jìn)入血管或者淋巴管。另一方面,要有適宜癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的環(huán)境。有充足的血液能讓癌細(xì)胞“吃得飽”,豐富的血管分布能夠讓癌細(xì)胞“跑得快”。這也解釋了,為什么很多癌癥都容易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移,因?yàn)檫@里有豐富的血液供應(yīng)。
良性腫瘤一般不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的,幾乎肯定是惡性的,而且意味著腫瘤已進(jìn)入晚期或惡性程度較高,手術(shù)難度也較大,甚至已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。早期惡性腫瘤相對(duì)較少轉(zhuǎn)移。此外,癌癥轉(zhuǎn)移的速度也不一樣,有些比較快,而有些則比較慢。癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的速度,會(huì)因癌癥種類的不同而有所差異,但一般來(lái)講,癌癥被發(fā)現(xiàn)、治療的時(shí)間越晚,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的可能性就越大。
即使癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到身體上一個(gè)新的部位,它仍然是以開始轉(zhuǎn)移的部位命名的。例如,已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肺部的乳腺癌稱為“轉(zhuǎn)移性乳腺癌”,而不是肺癌。
不同類型的癌細(xì)胞有自己喜歡的轉(zhuǎn)移路徑,先后侵犯的器官也不相同。以下部位都是檢測(cè)癌癥轉(zhuǎn)移的重點(diǎn)關(guān)注目標(biāo):
肺癌:最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位包括肝(最為常見(jiàn))、腦、腎、前列腺、骨骼和淋巴結(jié)等;
乳腺癌:常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位包括骨骼(最為常見(jiàn))、肺、腦、肝等;
肝癌:常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位包括肺(最為常見(jiàn))、淋巴結(jié)、骨骼、腎上腺等;
胃癌:最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是淋巴結(jié);
結(jié)直腸癌:最常見(jiàn)的部位是肝(最為常見(jiàn)),其次是肺、骨骼;
前列腺癌:遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移比較少見(jiàn),幾乎都出現(xiàn)在骨骼;
宮頸癌:最為常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位就是陰道、肺部、常見(jiàn)的部位還有肝、頭、骨骼轉(zhuǎn)移等。
在大多時(shí)候下,一個(gè)人如果已經(jīng)接受了對(duì)原始腫瘤的手術(shù)治療,癌癥還是可能會(huì)復(fù)發(fā)、擴(kuò)散,而且目前也沒(méi)有可靠的方法來(lái)預(yù)防癌癥是否會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。防止癌癥轉(zhuǎn)移發(fā)生的最好方法,就是在原發(fā)腫瘤很小時(shí)將它們清除,這也是為什么癌癥篩查如此重要的原因。
但是,即使癌癥早期被檢測(cè)到并被移除,腫瘤細(xì)胞也可能已經(jīng)在血液和淋巴管中循環(huán),或者隱藏在身體的其他部位。轉(zhuǎn)移癌的出現(xiàn),可能是在第一次治療數(shù)月后,也可能在數(shù)年之后。在這期間,人們往往不知道癌癥還在“潛伏”,當(dāng)發(fā)現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移性癌癥狀時(shí),這個(gè)時(shí)候也就用到了那個(gè)能讓人驚悚的詞??晚期腫瘤。
能防止癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移么?
當(dāng)癌癥發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后,說(shuō)明已經(jīng)進(jìn)入癌癥晚期。
因此,隨著癌細(xì)胞對(duì)其他組織器官的不斷侵犯,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,如急劇消瘦、貧血、食欲減退等;如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨骼,可能出現(xiàn)骨痛;若轉(zhuǎn)移到肝臟、腦部,可能出現(xiàn)黃疸、腹痛、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛等癥狀。
發(fā)現(xiàn)腫瘤后,如何預(yù)防和阻止癌細(xì)胞擴(kuò)散呢?
預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移最好的辦法就是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、規(guī)范治療,在腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移前就將其消滅,防止復(fù)發(fā)就要進(jìn)行徹底、全面的綜合治療,如同步放化療、生物治療、靶向治療等等。
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