根據(jù)國家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示,在我國女性患有的惡性腫瘤中,乳腺癌以遠高于第二名的發(fā)病率位居榜首,30.4萬的中國女性每年被發(fā)現(xiàn)患有乳腺癌。
如今女性患乳腺癌的幾率越來越高,還趨向年輕女性,這讓很多女性朋友非常忌諱,面對這樣一種惡性疾病,隨時危害著女性朋友的健康,我們不得不重視對乳腺癌的防治。
1.遺傳因素
有研究發(fā)現(xiàn),如果其母親在絕經(jīng)前曾患雙側(cè)乳癌的婦女,自身患乳腺癌的危險性為一般婦女的9倍,而且乳腺癌病人的第二代出現(xiàn)乳腺癌的平均年齡約比一般人提早10年左右。
2. 月經(jīng)初潮早絕經(jīng)晚
月經(jīng)初潮年齡小于12歲與大于17歲相比,乳腺癌發(fā)生的相對危險增加2.2倍。閉經(jīng)年齡大于55歲比小于45歲者發(fā)生乳腺癌的危險性增加1倍。月經(jīng)初潮早,絕經(jīng)晚是乳腺癌最主要的兩個危險因素。
3. 婚育
流行病學研究表明,女性雖婚而不育或第一胎在30歲以后亦為不利因素,但未婚者發(fā)生乳癌的危險為婚者的2倍。
4. 電離輻射
乳腺是對電離輻射致癌活性較敏感的組織。
5. 不健康的飲食習慣
乳腺癌的發(fā)病率和死亡率與人均消化脂肪量有較強的相關(guān)。有些公司職員高形成不科學的、不健康的“高熱量、高脂肪”飲食習慣,結(jié)果導致乳腺癌的發(fā)病率大大提高。
90%以上的癌癥在潛伏期可能沒有明顯癥狀,但當出現(xiàn)明顯癥狀就醫(yī)時,常常就已經(jīng)到了中晚期,所以靠癥狀來發(fā)現(xiàn)早期癌癥是不靠譜的。根據(jù)國家防癌指南推薦,建議女性每年定期做乳腺超聲+鉬靶進行防癌篩查。
乳腺超聲具有無創(chuàng)、無輻射、操作方便、價格便宜的特點。它可以準確分辨乳腺腫塊的囊性和實性,能發(fā)現(xiàn)5毫米以上的結(jié)節(jié)或者腫塊,可以應(yīng)用于腋下淋巴結(jié)和乳腺引流區(qū)淋巴結(jié)的探查。超聲是一種無輻射、無痛苦的乳腺癌篩查方法,適用于不適合進行鉬靶檢查的女性(如妊娠女性等)。超聲檢查在致密型乳腺女性中有更高的病變檢出率,能更加全面地觀察整個乳腺,降低乳腺癌的漏診率。
針對乳腺癌鉬鈀檢查,推薦35歲以上、乳房較大的女性重視鉬靶檢查。這類女性的乳腺組織相對疏松,鉬靶檢查成像的效果較好。該檢查對微小鈣化的識別率達到95%以上,可以檢出85%~90%的乳腺癌以及發(fā)現(xiàn)部分臨床觸診陰性的乳腺癌。
這兩項檢查在乳腺篩查時應(yīng)該如何選擇呢?每一種檢查手段都有它的優(yōu)勢和局限性。東方女性乳房較小、乳腺細密,應(yīng)以彩超為主、鉬靶為輔。女性可以每年都用彩色超聲檢查,35歲以后再加上鉬靶檢查。彩色超聲和鉬靶X線片都沒發(fā)現(xiàn)問題的,可1~2年后再用鉬靶檢查一次。
另外,乳腺癌并不是女性的“專利”,男性也會患乳腺癌,只是非常罕見而已。男性一旦患上乳腺癌,病情往往會比女性嚴重,存活率也比女性要低。男性乳腺癌在篩查手段上與女性患者類似,以超聲和鉬靶為主,必要時可行定位穿刺活檢。
1.35歲以上女性(男性也建議查)。
2.有家族史:一個家族里面,如果母親或者姐妹有乳腺癌病史,這部分人的發(fā)病率比較高。如果母親是在絕經(jīng)前患上乳腺癌,那女兒的乳腺癌發(fā)病風險大約比常人高2~3倍。但如果母親在絕經(jīng)后患上乳腺癌,女兒發(fā)生乳腺癌的概率只會有所提高,但沒有前者高。
3.有乳腺癌病史:一側(cè)乳房有乳癌病史,另側(cè)發(fā)病率會較正常人要高。
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