頭皮裂傷急救時可加壓包扎止血。盡早清創(chuàng),除去傷口內異物,止血,術中注意有無顱骨骨折及腦膜損傷之后縫合傷口。對有頭皮組織缺損者行皮下松解術或轉移皮瓣等方法修復。對傷后2~3日以上的傷口,也宜清創(chuàng),部分縫合,并加引流。 頭皮撕脫傷急救時,用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,加壓包扎止血;同時將撕脫的頭皮用無菌紗布包好備用,爭取在12小時內清創(chuàng)縫合。頭皮整塊撕脫者,可行小血管吻合,頭皮再植,或將撕脫的頭皮作成全厚或中厚皮片再植。小塊撕脫可轉移頭皮。大面積的頭皮,顱骨與腦膜缺損者可用帶血管的大網膜覆蓋創(chuàng)面,待肉芽組織生長后植皮。傷口感染或植皮失敗者按一般感染創(chuàng)面處理。以后可在顱骨裸露區(qū),每隔1厘米作深達板障的鉆孔或將顱骨外板鑿除,待肉芽組織生長后植皮。 |